Vollständige ANCA-Diagnostik

Der Begriff ANCA umfasst Autoantikörper gegen viele verschiedene Antigene des Granulozyten-Zytoplasmas. Die häufigsten Antikörper-Spezifitäten sind Anti-PR3 (Proteinase 3, cANCA) und Anti-MPO (Myeloperoxidase, pANCA). Sie sind mit bestimmten Vaskulitis-Formen assoziiert. Weitere ANCA, unter anderem gerichtet gegen DNS-gebundenes Laktoferrin, Elastase, Kathepsin G oder BPI, treten vor allem bei chronisch-entzündlichen Darm- und Lebererkrankungen auf.

Nur die indirekte Immunfluoreszenz (IIFT) erfasst als globaler Suchtest alle Autoantikörper gegen Granulozyten-Zytoplasma, selbst solche gegen noch unbekannte Antigene. Häufig angeführte Schwächen der IIFT, wie unspezifische Fluoreszenz (z. B. durch Antikörper gegen Zellkerne, ANA), arbeitsintensive manuelle Abarbeitung und Subjektivität der Auswertung sind lange überholt. Mit dem EUROPLUS Granulozyten-Mosaik ist die sofortige Abgrenzung von pANCA, cANCA, DNA-ANCA und ANA möglich. BIOCHIPs mit PR3-, MPO- und GBM (glomeruläre Basalmembran)- Antigen-Dots (EUROPLUS) geben zusätzliche Sicherheit bei der Interpreta­tion des Befundes. Die vollautomatische computergestützte Mikroskopie mit EUROPattern garantiert eine standardisierte Auswertung der Immunfluoreszenz-Ergebnisse für einen hohen Probendurchsatz. ELISA und Blots selbstverständlich nicht verzichtet werden; sie haben ihre große Stärke bei der Differenzierung positiver Immunfluoreszenz-Reaktionen und in ihrer dia­gnostischen Prägnanz. In der Kombination ergibt sich ein schlüssiger und verlässlicher Gesamtbefund – zugunsten des Patienten.

Trotzdem kann auf ELISA und Blots selbstverständlich nicht verzichtet werden; sie haben ihre große Stärke bei der Differenzierung positiver Immunfluoreszenz-Reaktionen und in ihrer dia­gnostischen Prägnanz. In der Kombination ergibt sich ein schlüssiger und verlässlicher Gesamtbefund – zugunsten des Patienten.