Lymphozytentransformationstest (LTT) | Cytokine-Release-Assays (CYRA) | |||
(auch Leukozytentransformationstest, Lymphozytenstimulationstest, TTL, LST etc.) | Elispot (Enzyme-Linked Immuno-Spot-Assay) | ITT (Immuntoleranztest oder Immun-Target-Test) | ||
IGRA (IFN-Gamma-Release-Assay) | MZRA (Multi-Zytokin-Release-Assay) | |||
Read Out | DNA-Neusynthese anhand Einbaurate von Tritium-markiertem Thymidin | Zytokinsekretion auf Einzelzellniveau, häufig IFN-gamma, auch andere Zytokine möglich | IFN-gamma-Sekretion im Überstand | Zytokinsekretion im Überstand (IL-2, IFN-gamma, IL-10, TNF-alpha, IL-1 und ggf. auch andere) |
Inkubationszeit | 5–7 Tage | 24–48 h | 24–48 h | 24–48 h |
Ausgangsmaterial | NH-Blut | NH-Blut | NH-Blut | NH-Blut |
In-vitro-Ansatz mit | isolierten PBMCs | isolierten PBMCs | Vollblut | Vollblut |
Ergebnis | SI (Stimulationsindex), Verhältnis von Tritium-Einbaurate in der stimulierten Kultur zur Basalkultur | Frequenz an Zytokin-sekretierenden Zellen | pg/ml IFN-Gamma | pg/ml Zytokine |
Aussage | Zellproliferation nach 5–7 Tagen | Frequenz an initial reagierenden Zellen | Initiale IFN-gamma- Sekretion, quantitativ | Initiale Zytokinsekretion, quantitativ |
Nachweis v. Gedächtniszellantworten | ja | ja, wenn IL-2 mit erfasst wird | nein, primär TH1-Effektorantwort | ja, über IL-2 |
Nachweis v. Effektorzellantworten | nein | ja (TH1, auch andere möglich) | ja, TH1 | ja (TH1, Treg, TH2, ggf. auch TH17, Monozyten) |
Stimulanzien/Antigene | Recall-Antigene, Xenobiotika (Medikamente, Umweltschadstoffe), Metalle, Infektionserreger, Nahrungsmittel | Recall-Antigene, Xenobiotika (Medikamente, Umweltschadstoffe), Metalle, Infektionserreger | Mycobacterium tuberculosis, spezifische Antigene | Recall-Antigene, Xenobiotika (Medikamente, Umweltschadstoffe), Metalle, Infektionserreger |
Anwendungen | Überprüfung der zellulären Immunfunktion nur auf T-Gedächtniszellebene, Nachweis von Medikamentensensibilisierungen, Typ-IV-Sensibilisierungen, Nachweis von T-Gedächtniszellen gegenüber Infektionserregern und Nahrungsmitteln | Vielfältige Anwendungen je nach Antigen und Zytokin-Read-out von zellulärer Immunfunktion bis zu Infektionsnachweis TBC über die IFN-gamma-Induktion aus T- und NK-Zellen (T-Spot) | Spezielle Anwendung als Infektionsnachweis von TBC über die IFN-gamma-Induktion aus T- und NK-Zellen | Überprüfung der zellulären Immunfunktion von T-Gedächtnis- und Effektorzellen sowie Monozyten, Nachweis und entzündliches Potenzial von Medikamenten-Sensibilisierungen bzw. anderen immunologischen Sensibilisierungen, Gedächtnis- und Effektorantwort (Immunkompetenz) gegenüber Infektionserregern |
Tab.1: Nachweisprinzipien und Interpretation verschiedener Lymphozytenfunktionstests.